疫情之下，如何提高心理效能？
2020年初至今的新冠肺炎疫情，打乱了公众的生活节奏，影响了大家的心理健康。国际劳工组织公布的数据显示，新冠肺炎疫情使得半数18-29岁年轻人出现抑郁和焦虑的症状。国内研究报告，新冠肺炎患者中，焦虑、抑郁、失眠等精神心理症状的发生率高达70%；新冠肺炎疫情发生以来，轻度以上焦虑症状、抑郁症状、失眠症状和各类精神心理问题的发生率高达50%。
面对新冠肺炎疫情这一突发公共卫生事件，每个人的应对方式不同。有的人不会感到忧虑不安，但有的人却会强烈感受到疫情的威胁——过度担心环境中充满了危险，表现出了不敢外出、紧张、失眠、焦虑等保护性的退缩行为或防御行为。
面临可能的危险、不幸、灾难等厌恶性情境条件时，如新冠肺炎疫情，个体的自我效能感决定了个体的心身反应。
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什么是自我效能感？
自我效能感(self—efficacy)是由美国著名心理学家班杜拉提出的一个概念，是指人们对自身能否利用所拥有的技能去完成某项工作行为的自信程度。
当你面临一种处境，一个工作任务，你是否有信心、有能力积极应对，并有信心能够去解决它。
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自我效能感的影响因素
自我效能感主要通过四种中介来发挥其主体作用：个体的选择、认知、动机、情感。
● 选择过程：自我效能感影响到个体对环境及行为活动方式的选择，这些选择又反过来影响自我效能感。常见的组成因素就包括了：目标或者对象、行为方式、方法或途径等。
● 认知过程：自我效能感以各种方式对认知过程产生影响，如目标设置、归因方式等都受自身对能力判断的影响。目标定位不能好高骛远，要结合实际，解决问题的方式切实可行，脚踏实地。
● 动机过程：个体在活动过程中的努力程度以及面临困难时的持久性和耐力也受自我效能感的影响。当有了明确的目标和计划，接下来就是动用自己内在驱动力和动机，开始有序进行落实。
● 情绪过程：自我效能感会影响个体在面临紧张事件时的应激状态、焦虑及抑郁程度，心理弹性，在执行过程中，难免会遇到压力，会出现应激反应，也会出现焦虑反应。抑郁焦虑反应会降低自我效能。
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如何提升自我效能感
✎ 不断积累成功的经验
自我效能感是从个体与环境的互动中获得而来的，中介就是人的行为，所以获得自我效能感，要做到知行合一。
千尺高台，起于垒土，凡有成者，必务于实。多次的失败会降低个体的自我效能感，多次成功的体验则会提高个体的自我效能感。
✎ 向榜样学习
始终坚信，别人能做得到的事情，我相信我也可以做得到；别人可以克服种种困难，获得成功，我相信我也可以。
✎ 支持与自我支持
指通过他人的指导、建议、解释及鼓励等来改变人们的自我效能感。当个体总能获得外界的关心和支持时，他的自我效能感就会增强。
人们对自身能力的知觉在很大程度上受周围人评价的影响，尤其当评价来自有威信或对个体来说比较重要的人。但是如果说服者的言语劝导与个体的实际能力不相一致时，一开始可能会增强个体的自我效能感，但经过验证后，反而会加剧降低个体的自我效能感。
✎ 情绪管理
增强心理韧性，缓解抑郁焦虑情绪；
定期体育运动、有氧运动；
掌握缓解焦虑情绪的方法；
进行呼吸放松训练。
深圳市康宁医院
公共卫生部介绍
»公共卫生部下设社区防治、健康教育、危机干预、社工管理、职工保健等 6 个业务科室，社会精神病学研究室挂靠公共卫生部。目前，部门有专业技术人员 37 名，由精神医学、护理学、心理学、公共卫生、社会工作等多学科团队组成，其中正高 2 名，副高 6 名，博士 3 名，部门规模和人力资源配置在国内位居前列。
»作为全市精防康复业务指导部门，推动政府部门建立精神卫生工作联席会议制度，出台患者医疗保障和救治救助政策，形成政府主导、多部门齐抓共管的精神卫生工作新局面。逐步建立了“院前预防—院中诊疗—院后康复和管理”社区服务模式，健全了“市精神卫生中心—区精防机构—社区健康服务中心”三级防治网络，推动精神卫生服务从医院到社区、从单纯临床诊疗向兼防兼治、从精神障碍患者到全人群的工作转移。在国内首倡心理卫生进社区，率先完成心理卫生服务全覆盖；开展公益讲座和健康教育宣传活动，心理卫生服务延伸和覆盖到社区、企事业、学校等；推动社区成立关爱帮扶小组，实施严重精神障碍患者管理治疗、家庭监护补助和个案管理服务；建立精神障碍患者家属学校、心晴医患家属联谊会，开展社区精神康复和护理教育；顺利完成了富士康事件、光明滑坡事故等突发公共卫生事件心理危机干预和心理救援任务。
»近年来，与加拿大多伦多大学西奈山医院合作开展主动式社区治疗（ACT）项目，开展个案管理研究，建立 ACT 服务团队；与澳大利亚墨尔本大学精神医学系合作，建立“墨尔本大学深圳精神卫生合作中心”，联合开展严重精神障碍暴力事件预防和应急处置培训项目，创新社区精神卫生防治模式；与美国纽约大学社工学院合作开展精神卫生医务社工培育项目，探索引入社工参与精神卫生服务，并建立了全国规模最大的专职精神卫生社工队伍。
»心理卫生进社区和主动式社区治疗（ACT）工作项目分获行业最高奖项——2008 年度和 2013 年度中华医学会精神医学分会“精神分裂症回归社会杰出贡献奖”。2017 年，荣获深圳市委市政府“深圳市先进集体”称号。2018 年，深圳精神卫生综合管理试点工作总成绩在全国 40 个试点地区中名列前茅；开展的深圳外来劳务工心理弹性、职业倦怠和自杀干预系列研究项目获 2018 年度市科技进步二等奖。2019 年深圳被列为国家社会心理服务体系建设试点城市，目前已启动该项目工作。
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供 稿：毕建强（公共卫生部）
编 辑：谢宇丹
审 校：徐国建
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